BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

Chào BS,

Năm nay con 23 tuổi, dạo gần đây con hay bị ngứa tai, nhiều lúc có cảm giác nhói nhói bên trong tai, lúc lấy ráy tai thường có dịch vàng.

Con đã uống rất nhiều thuốc nhưng vẫn không có hiệu quả, mong BS cho con lời khuyên. Trường hợp của con có nguy hiểm không ạ, con cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Trung Hiếu,

Với những triệu chứng mô tả, có khả năng em đã bị viêm ống tai ngoài. Nguyên nhân có thể do lấy ráy tai không đúng cách hoặc có dị vật, côn trùng chui vào tai, gây tổn hại lớp hàng rào bảo vệ nên vi khuẩn dễ dàng xâm nhập gây bệnh.

Để giải quyết tình trạng này, em cần đến BS chuyên khoa Tai mũi họng để có dụng cụ chuyên dụng kiểm tra xem mức độ viêm ống tai nặng hay nhẹ, từ đó có hướng xử trí phù hợp với tình trạng hiện tại, em nhé!

- Mộng Nguyệt - An Giang

Chào BS,

Em năm nay 30 tuổi, hiện mang thai 26 tuần.

Trước đây, lúc học cấp 2 em có bị sốt xuất huyết và họ hàng đã truyền máu cho em 3 xị. Hiện tại em làm xét nghiệm máu BV Nhân dân 115 cách đây 1 tháng và giờ kết quả em bị thiếu máu và nước tiểu có bạch cầu. Riêng kết quả chồng em thì không có thiếu máu.

Xin BS cho em hỏi, bệnh của em phải điều trị uống thuốc hay truyền máu? Nếu truyền máu thì lấy máu từ gia đình em như trước được không? Em cảm ơn trước.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Nguyệt,

Thiếu máu chia thành thiếu máu cấp và mạn, với nhiều mức độ và do nhiều nguyên nhân gây ra. Đa số các trường hợp thiếu máu mạn ít khi cần truyền máu, nhất là ở phụ nữ mang thai, thông thường là thiếu máu thiếu sắt, mức độ nhẹ và chỉ cần bù sắt đường uống.

Do đó, bạn cần mang các kết quả xét nghiệm đã có đến BV để BS xem lại, từ đó có hướng chẩn đoán nguyên nhân và điều trị thích hợp. Thân mến!

- Bạn đọc Tràng - Bạc Liêu

Thưa BS,

Em bị gãy kín đầu dưới xương bàn tay (P) ngón 1 do vật nặng đập vào. Cố định bằng nẹp bàn tay ngón tay được 1 tuần tay bớt sưng nhưng còn cảm giác tê và đau ở 2 khớp của ngón tay cái và gân gấp duỗi ngón 1 cho em hỏi có sao không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Tràng,

Sau chấn thương bàn tay, nhất là khi đụng dập gây tổn thương gãy xương thì mô mềm và khớp ở các ngón lân cận cũng không tránh khỏi bị tổn thương. Nếu triệu chứng tê, đau khớp đã có từ đầu, hiện tại đang giảm dần thì không đáng lo ngại.

Trường hợp các triệu chứng này vừa mới xuất hiện hoặc tăng nhiều thì em cần đến BS để kiểm tra và có hướng xử trí, em nhé!

- Lê Kiều Dung - kieudung…@gmail.com

Xin chào BS, tôi xin BS nhờ tư vấn giúp tôi xem tôi bi bệnh gì với ạ.

Thỉnh thoảng tôi có bị đau nhói ở sau tai hoặc ở mang tai, cơn đau đến bất chợt và chi 1 vài giây là hết ngay, cơn đau có lúc thì sau 10 - 15 phút lại đau, có lúc vai ngày, có lúc vài tháng mới bị lại.

Từ khoảng 10 năm trước thỉnh thoảng khi tôi mới bắt đầu vào giấc ngủ (buổi tối) thì tôi cũng có cảm giác bị đau như thế và tôi như là mơ có ai đó dùng hai tay áp chặt vào tai tôi và nhấc người tôi lên, tôi thấy đau ở phía trong tai.

Tôi có đi khám ở viện 103 ở Hà Đông - Hà Nội BS nội soi tai và họng tôi bảo không bị sao nhưng tôi thỉnh thoảng vẫn bị đau và cổ bên trái của tôi. Khi ngoái hết cỡ ra sau thì có cảm giác hơi đau còn khi ngoái sang bên phải thì bên phải không bị đau nhưng phía bên trái vẫn bị đau.

Tôi đã đi lưu huyết não, BS vẫn kết luận bình thường, nhưng tôi có bị thoái hóa đốt sống cổ. Mong BS cho tôi lời khuyên nên làm thế nào cho khỏi bị đau và tôi bị bệnh gì ạ? Xin chân thành cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Kiều Dung,

Bạn có cảm giác đau nhức tai nhưng không tìm thấy tổn thương khi nội soi tai mũi họng, nhiều khả năng cảm giác đau này có liên quan đến thần kinh. Một số thần kinh dẫn truyền cảm giác ở vùng đầu mặt cổ có thể đi ngang qua khu vực sau tai, xương chũm nên gây đau, mặc dù không có bệnh lý thực thể gì ở tai.

Thoái hóa cột sống cổ có thể là nguyên nhân của tình trạng này. Do đó, bạn nên khám chuyên khoa cơ xương khớp để được kê toa điều tri và hướng dẫn tập vật lý trị liệu, bạn nhé!

- Nguyễn Phương - Hải Phòng

Chào BS ạ,

Em năm nay 34 tuổi. Gần đây khi nằm thẳng em sờ thấy vùng bụng bên trái, cạnh rốn của mình hơi cứng, đặt tay vào thì cảm nhận được mạch đập rõ ràng. Em đã thử kiểm tra những vị trí khác quanh bụng thì không thấy có hiện tượng này.

Mong BS tư vấn giúp em đây có phải triệu chứng gì bất thường không ạ? Em đã sinh mổ 2 lần, đến nay sức khỏe hoàn toàn bình thường. Em nên đi kiểm tra tại khoa nào thì chính xác nhất ạ? Em cám ơn BS rất nhiều!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Bạn Phương thân mến,

Vùng bụng bên trái cạnh rốn là khu vực có động mạch chủ bụng đi qua, có thể sờ thấy khối phình động mạch chủ bụng tại vị trí này với đặc điểm là có dạng mạch đập. Khối phình sẽ có nguy cơ vỡ khi kích thước lớn gây xuất huyết nội, hoặc bóc tách tạo huyết khối gây tắc mạch.

Tuy nhiên, trên một số người gầy, mỡ bụng ít có thể sờ được động mạch chủ bụng với kích thước bình thường.

Do đó, bạn nên đến BV để thực hiện siêu âm kiểm tra kích thước động mạch chủ xem thực sự có bệnh lý hay không để điều trị kịp thời. Thân mến!

- Lan Tuyet - tuyetlan…@gmail.com

Xin chào BS,

Em bị viêm da corticoid, em đang điều trị hơn 6 tháng, tình trạng da thỉnh thoảng vẫn còn bị ngứa, sẩn đỏ trên da mặt vẫn bị nổi nhiều. Mỗi khi ra nắng, gió hoặc bụi là mặt em lại bị mẩn đỏ và đỏ da. Em được cho uống hỗ trợ các loại vitamine (E, C, B) và czin. Czin em vẫn uống buổi tối để không bị ngứa.

Cho em hỏi viêm da corticoid có thể điều trị hết hoàn toàn được không và nên điều trị ở đâu tốt nhất tại TPHCM (em đang điều trị ở trug tâm thẩm mỹ y khoa H.H.).

Cho em hỏi thêm: Czin uốg mỗi ngày có bị ảnh hưởng đến sức khỏe không? Em cảm ơn ạ!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Việc sử dụng corticoid kéo dài có thể gây ra hàng loạt các tác dụng phụ với mức độ từ nhẹ tới nghiêm trọng như khô da, đỏ da, teo da, giãn mao mạch, nổi mụn trứng cá, làn da trở nên nhạy cảm hơn…

Sử dụng corticoid càng lâu, với loại thuốc có tác dụng càng mạnh thì mức độ ảnh hưởng càng nặng và đòi hỏi thời gian khá dài để da có thể hồi phục dần. Đối với các trường hợp nặng thì rất khó để da có thể hồi phục hoàn toàn.

Certirizine là một loại thuốc kháng histamin khá an toàn, khi sử dụng lâu dài có thể gặp một số tác dụng phụ như chóng mặt, nhức đầu nhẹ, khô miệng…

Có khá nhiều địa chỉ mà em có thể tìm tới để điều trị tình trạng này nhưng đảm bảo uy tín thì em có thể đến BV Da Liễu TPHCM. Các cơ sở thẩm mỹ tư nhân góp phần giải áp cho BV công nhưng cần phải tìm hiểu kỹ về thông tin BS điều trị, em nhé!

- Chuong Nguyen - chuong…@gmail.com

Chào BS,

Cháu 23 tuổi. Cảm cúm rát họng nên lấy đèn pin soi vào thì thấy cổ họng cháu nổi 1 cục bằng hạt đậu nành màu trắng (bên phải). Cháu mua thuốc uống đã hết cảm rồi nhưng cục u vẫn còn.

BS cho cháu biết cục u đó là bị gì và phương hướng chữa trị ạ. Cháu cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Cục trắng mà em quan sát được có thể là sỏi amidan (hay bã đậu amidan). Mô amiđan có cấu trúc nhiều múi, giữa các múi có các khe, sỏi amiđan được sinh ra trong các khe này, đặc biệt ở những người bị viêm amiđan mãn tính.

Thành phần của sỏi bao gồm chủ yếu là canxi, ngoài ra còn có phốtpho, magiê, amôniắc và cacbônát. Khi amidan có nhiều sỏi sẽ gây ra tình trạng nuốt vướng, hôi miệng và thường có những đợt viêm amidan cấp.

Nếu hiện tại cơ thể em vẫn khỏe mạnh, không gặp bất cứ khó chịu gì thì em không cần quá lo lắng. Nên khám chuyên khoa Tai mũi họng ngay khi có tình trạng viêm cấp để tránh bệnh dai dẳng dẫn đến biến chứng nặng, em nhé!

- Nguyen Hung - Bắc Cạn

BS ơi, cho em hỏi em bị cồn dính vào mắt tạo cảm giác cay mắt mà 1 lúc sau mới rửa bằng nước, không biết có ảnh hưởng gì tới mắt không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Bạn thân mến,

Cồn rơi vào mắt có thể gây bỏng mắt, tổn thương giác mạc nếu không được sơ cứu kịp thời. Do đó, nếu xuất hiện bất kì triệu chứng khó chịu nào ở mắt thì bạn nên đến khám BS chuyên khoa Mắt ngay, bạn nhé!

- Anh Phúc - Kiên Giang

Chào BS,

Dạo gần dây em có tình trạng hay mệt mỏi, đầu óc lâng lâng. Em cảm thấy khó chịu. Theo BS bệnh của em như thế nào?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Phúc,

Có nhiều nguyên nhân khiến cho cơ thể cảm thấy mệt mỏi; thường gặp là do tình trạng mất ngủ, stress, hoặc có thể do một số bệnh nội khoa như thiếu máu, bệnh tim, hen suyễn… Nếu cảm thấy cơ thể không khỏe, em cần có thói quen đến khám BS để tìm ra nguyên nhân và điều trị thích hợp, em nhé!

- Hoàng Văn Duẩn - Vũng Tàu

Chào BS,

Cháu năm nay 23 tuổi, cháu mới đo mắt về có chỉ số R.Sph là -2.75 CYL là -0.50.AX là 152 và mắt phải (L) SPH là -2.00.CYL Là -1.00.AX là 47 PD là 67mm.

Vậy cho cháu hỏi tình trạng mắt của cháu là như thế nào ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Duẩn,

Kết quả đo mắt cho thấy mắt của em có tình trạng cận thị bên phải là 2,75 độ và bên trái là 2 độ. Cả hai mắt đều có tình trạng loạn thị nhẹ. Em nên đeo kính để cải thiện thị lực và hạn chế gia tăng độ cận, em nhé!

- Th. Ng. - ng…@gmail.com

Lúc trước dương vật em có nổi mụn, đi khám BV nam khoa tư, BS Trung Quốc sau khi xét nghiệm máu hình như họ nói hồng cầu hay bạch cầu trong máu em thấp cho nên kết luận em bị sùi mào gà và tiến hành đốt cắt bao quy đầu, sau đó cho em uống thuốc truyền dịch.

Nhưng khi đi khám BV Da Liễu TPHCM xét nghiệm PCR dương vật kết quả âm tính, BS nói em bị BV tư lừa.

Cho em hỏi xét nghiệm máu sùi màu gà có liên quan gì đến hồng cầu và bạch cầu không và virus có thể di chuyển từ dương vật đến các cơ quán khác không ạ?

Muốn biết cơ thể có virus HPV hay không em nên làm xét nghiệm gì? Em có quan hệ không an toàn 1 lần, các bệnh xã hội khác đi kiễm tra ở BV Da Liễu đều âm tính, em cám ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Hiện nay tình trạng phòng khám Trung Quốc thực hiện khám chữa bệnh ngoài chuyên môn được cấp phép và BS không có chứng chỉ hành nghề khá phổ biến. Người bệnh thường bị hù dọa bằng các chẩn đoán quá tay, xử trí với các biện pháp chưa đảm bảo hiệu quả rõ ràng nhưng chi phí rất cao, nên cần phải cảnh giác.

Sùi mào gà là bệnh lý chẩn đoán dựa trên triệu chứng lâm sàng, qua quan sát sang thương, có thể kết hợp với xét nghiệm máu tìm HPV.

Chỉ số hồng cầu và bạch cầu là những con số không đặc hiệu, có thể thay đổi trong rất nhiều bệnh lý khác nhau, thậm chí trong nhiễm siêu vi thông thường, bạch cầu cũng có thể giảm tạm thời.

Virus HPV thường chỉ lây truyền do tiếp xúc, gây bệnh tại chỗ chứ không gây ảnh hưởng toàn thân, trừ một vài trường hợp có thể cảm thấy mệt mỏi nhẹ khi có sùi mào gà.

Theo tôi, em có thể tin tưởng kết quả của BV Da Liễu và không nên lo lắng quá về vấn đề nhiễm HPV nữa, em nhé!

- Bạn đọc Ng. - ha…@gmail.com

Cháu chào BS, cháu mong sẽ nhận được sự tư vấn của BS.

Năm nay cháu lớp 11, từ năm lớp 8 cháu đã bị một sự ám ảnh về những thứ vật thể lạ hay những vật có vẻ bẩn bẩn. Khi nhìn những vật đó, cháu hay có suy nghĩ tiêu cực dù có chạm vào hay không, cháu thường có suy nghĩ rằng những vật đó do những người bị nhiễm HIV chạm vào, dây máu vào sẽ lây cho cháu.

Cháu bắt đầu sợ hãi, những điều đó cứ quanh quẩn trong suy nghĩ của cháu khiến cháu không tài nào thoát ra nổi. Thậm chí khi cháu bị chảy máu, trầy xước nhẹ cháu cũng nghĩ đến việc mình bị nhiễm HIV, sợ lây cho người xung quanh dù chẳng có bằng chứng gì.

Cháu thường hay nghĩ quá vấn đề lên theo hướng tiêu cực, ví dụ khi chỉ cần bị đau bụng một chút cháu cũng sẽ nghĩ đến việc mình bị ung thư. Cháu bắt đầu đi khám định kì 3 tháng một lần tại BV, những kết quả xét nghiệm đều cho cháu biết là cháu không hề có bệnh trạng gì.

Cháu nghĩ những nỗi sợ ấy chỉ là nhất thời nhưng đã gần 4 năm mà chúng không hề thuyên giảm mà còn có chiều hướng tăng lên. Cho cháu hỏi cháu bị làm sao và bây giờ cháu nên làm gì ạ? Cháu cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế là một rối loạn tâm lý có tính chất mãn tính, dấu hiệu phổ biến của bệnh đó là ý nghĩ ám ảnh, lo lắng không có lý do chính đáng và phải thực hiện các hành vi có tính chất ép buộc để giảm bớt căng thẳng.

Đây là một dạng trong nhóm bệnh liên quan trực tiếp đến stress. Người bệnh thường có những ý nghĩ vô nghĩa cứ lặp lại một cách thường xuyên. Thể hiện sự sợ hãi có tính chất hoang tưởng một cách dai dẳng, lo âu thái quá về sạch sẽ hay mọi thứ phải thật hoàn hảo là những biểu hiện hay gặp.

Liên tục người bệnh bị các ý nghĩ lo âu quấy rối chẳng hạn như "cái bát này vẫn chưa sạch nó cần phải được rửa lại", "hình như tôi quên khóa cửa sổ" hay "tôi chắc chắn là mình đã không dán tem vào phong bì" và tạo ra sự lo âu cao độ (còn trên thực tế thì bát đã rất sạch, cửa sổ khóa chắc chắn và tem cũng đã dán ở phong bì rồi).

Bệnh thường đi kèm với bệnh trầm cảm, rối loạn ăn uống, lạm dụng chất, rối loạn nhân cách, thiếu khả năng tập trung hoặc một dạng rối loạn lo âu khác.

Tình trạng của em cần phải đến khám chuyên khoa Tâm thần kinh để BS tư vấn và kê toa thuốc điều trị phù hợp. Tại TPHCM em có thể đến BV Tâm Thần TPHCM, phòng khám Tâm thần kinh tại BV Nguyễn Tri Phương, BV Thống Nhất,… em nhé!

- Thanh Quyển - Sóc Trăng

Chào BS,

Năm nay em 25 tuổi, gặp một số vấn đề về sức khỏe, mong BS giải đáp giúp em nguyên nhân và cách điều trị ạ. Triệu chứng:

- Chậm phát triển, 16 tuổi mới bắt đầu dậy thì.

- Thường hay đuối sức, tim đập mạnh khi vận động (chạy bộ, đá bóng....)

- Thường mệt mỏi, buồn ngủ, lười biếng.

- Tăng cân nhanh mặc dù ăn uống bình thường.

- Cơ bắp kém phát triển, nhão cơ, vận động yếu ớt.

- Bụng to tích mỡ nhưng tay chân nhỏ, yếu, cơ thể nhìn không khoẻ.

- Hệ thống mạch máu ít, mạch chìm, không nổi rõ ở tay chân.

BS cho em hỏi em mắc những bệnh gì và cần đi khám ở đâu? Em ở miền Tây ạ. Mong BS tư vấn giúp em!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Em Quyển thân mến,

Các vấn đề em miêu tả chưa nói lên được em đang có bệnh lý. Tuổi dậy thì có thể kéo dài từ 10-18 tuổi, tùy theo đặc điểm di truyền, giới tính. Em dậy thì ở tuổi 16 không phải là muộn.

Với những thông tin em cung cấp, BS đoán em thường ít vận động, do đó cơ bắp không phát triển, thể trạng yếu, dung nạp gắng sức kém, dễ tăng cần do không sử dụng hết năng lượng đưa vào cơ thể. Tình trạng này sẽ cải thiện khi em lựa chọn cho mình một môn thể thao vừa sức và tập luyện thường xuyên.

Tuy nhiên, do không trực tiếp thăm khám nên BS không loại trừ khả năng em có bệnh lý về nội tiết, hoặc có lạm dụng thuốc chứa corticoid gây ra một số bất thường về phân bố mỡ và teo cơ. Do đó, em nên đến gặp BS nội khoa để thăm khám và xác định chẩn đoán, em nhé!

- Bạn đọc giấu tên - Đăk Nông

Chào BS,

Em nghi ngờ sùi mào gà ở miệng. Mặc dù không quan hệ bằng miệng nhưng có dùng tay chạm vào vùng kín của bạn gái sau đó tay lại chạm vào miệng.

Em đã đi khám ở BV Da Liễu TPHCM nhưng không được làm xét nghiệm mà BS chỉ khám, soi qua kính lúp và trả lời là không phải, như vậy đã yên tâm được chưa ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Các tổn thương sùi mào gà điển hình có thể chẩn đoán qua thăm khám lâm sàng mà không cần bất cứ xét nghiệm nào. BS tại BV Da Liễu thường có nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán sùi mào gà. Do đó, em nên tin tưởng chẩn đoán, em nhé!

- Vĩnh Minh - Quảng Nam

Em bị tai nạn xe, sau khi cấp cứu chụp X-quang thì có kết quả bị gãy chân (ống nhỏ). Băng bột được 1 tháng, ra kiểm tra lại thì phát hiện xương bánh chè bị vỡ nhưng đã liền, bị di lệch.

Cho em hỏi là nếu em không làm phẫu thuật, thì sau này em có thể đi lại được không? Em cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Minh,

Xương bánh chè của em vỡ và bị di lệch thì tùy mức độ di lệch mà có ảnh hưởng khác nhau đến khả năng vận động sau này.

Quyết định có phẫu thuật hay không cần dựa trên kết quả thăm khám, nhận định của BS chuyên khoa. Nếu di lệch nặng mà không phẫu thuật thì chắc chắn là có ảnh hưởng lên vận động khớp gối sau này, em nhé!