Câu trước: Cháu 32 tuổi, vừa sinh bé được 4 tháng ạ. Hôm 20/2 cháu đi xét nghiệm thì bị tiểu đường typ 2… BS đã trả lời tại chuỗi tư vấn 37,2 độ có phải là sốt không AloBacsi?

Em cảm ơn BS Hương ạ. Hôm nay em đi xét nghiệm trước ăn lại tăng lên tận 7.4. Sau 2h dung nạp đường lên 14.6. BS kê đơn thuốc rồi ạ. Em hoang mang quá không biết ra sao nữa ạ. Em có nên dùng thuốc không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Thủy,

Như vậy, chẩn đoán em bị đái tháo đường tuyp 2 là đã chắc chắn, em nên uống thuốc theo đơn BS đã kê và tái khám theo hẹn thì đường huyết sẽ được kiểm soát tốt. nếu em có dự định sử dụng thêm bài thuốc dân gian, thuốc nam thuốc bắc, thực phẩm chức năng thì phải báo với BS đang điều trị cho em để BS cân nhắc, đánh giá rồi mới quyết định có dùng hay không, cách dùng thế nào để an toàn và hiệu quả nhất, em nhé.

Tôi nhắc lại những chú ý ở người có đái tháo đường để em nắm rõ:

Về chế độ ăn uống: Người bệnh tiểu đường cần có chế độ ăn uống đa dạng các loại thực phẩm, tuy nhiên, cần hạn chế những thực phẩm giàu năng lượng, đồ ăn chiên rán, đồ ngọt, không ăn mặn, hạn chế rượu bia...

Các chuyên gia khuyến nghị người bệnh tiểu đường nên ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp và giàu chất xơ như rau xanh, các loại họ đậu, … Ăn các loại thịt nạc như thịt bò vì giàu CLA có tác dụng cải thiện chức năng chuyển hoá lượng đường trong máu.

Đồng thời, bổ sung cá biển giàu acid béo có lợi giúp giảm cholesterol có hại, thay vào đó là những cholesterol có lợi. Khi chăm sóc bệnh nhân tiểu đường, người thân cũng cần chú ý cách chế biến, càng đơn giản càng tốt như luộc, hấp, … hạn chế món ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào và các đồ chế biến sẵn, đóng hộp.

Chế độ luyện tập phù hợp: Người bệnh nên dành ra 30 - 45 phút mỗi ngày để luyện tập như đi bộ hoặc chơi các môn thể theo phù hợp với sức khỏe, lứa tuổi.

Duy trì cân nặng lý tưởng tránh béo phì, thừa cân.

Không hút thuốc lá.

Chú ý khi sử dụng thuốc điều trị tiểu đường: Sử dụng thuốc đúng giờ, đúng liệu trình theo chỉ dẫn của BS, tuyệt đối không ngưng sử dụng thuốc đột ngột mà không có ý kiến của BS và tái khám định kỳ theo hẹn để tầm soát sớm các biến chứng của ĐTĐ.

- Phan Thị Lan - phanthilanhuong…@gmail.com

Em muốn hỏi là mí mắt dưới của em bị nhức và có vệt đỏ, không bị sưng. Xin BS tư vấn giúp em đó là triệu chứng của bệnh gì về mắt ạ. (Lúc trước em có tiếp xúc rất nhiều với màn hình điên thoại). Xin cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Lan thân mến,

Biểu hiện của em có thể gặp trong tình trạng dị ứng ở mi mắt (thường là do tiếp xúc với vật/ con gì trong đêm), do chắp lẹo, do viêm kết mạc, do lông mi mọc quặm... Con mắt là nơi tối quan trọng, vì xử trí sai cách có thể gây hậu quả nghiêm trọng nhất là mù. Do vậy, em nên khám chuyên khoa mắt để được xác định nguyên nhân và điều trị thích hợp.

Trong thời gian đó, em cần nhỏ mắt thường xuyên với nước muối sinh lý 0.9%, tránh dụi mắt, đeo kính râm khi ra đường.

- Van Loi - vanloi…@gmail.com

Chào BS, em năm nay 30 tuổi. Khoảng 3 tuần em phát hiện có một cục u nằm sau đầu, đụng không đau. Hiện nay em thấy sức khỏe giảm sút. Xin hỏi em có bị u não không?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Khối bất thường ở vị trí kể trên xảy ra không do va chạm thì có thể gặp trong những nguyên nhân sau: hạch, u bã, bướu mỡ, u xương... Với tình hình này, bạn cần đến khám tại BV Ung bướu để được kiểm tra (thăm khám, xét nghiệm) nhằm xác định nguyên nhân và xử trí thích hợp tương ứng, bạn nhé.

- Tuan Minh - tuanminh…@gmail.com

Em ngã xe bị dập gan, giờ phải mổ phẫu thuật cắt bớt gan đi, về có được ăn thịt bò không, và kiêng những gì ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Tuấn Minh,

Thông tin của em quá sơ sài nên chúng tôi không thể tư vấn thắc mắc của em được. Chúng tôi cần biết em còn nằm trong BV hay không, ăn đường miệng hay qua ống, cắt bao nhiêu phần gan (toàn bộ hay bán phần), có bệnh lý nền gì không (thiếu máu, gout...), cân nặng chiều cao, đánh giá dinh dưỡng, BS căn dặn những gì... thì mới tư vấn được.

Tốt nhất, nếu còn nằm viện thì em nên hỏi trực tiếp BS điều trị cho em, em nhé.

- Trần Mạnh Tiến - 14…@...edu.vn

Chào BS,

Em là học sinh. Em muốn hỏi BS về sức khỏe của em hiện tại. Cách đây 3 tuần thì em bị sốt sau đó là đau họng, đổ máu cam (đã hết), tịt mũi.

Em sợ ung thư vòm họng nên có dùng đèn pin soi vào trong, thấy mũi bên phải có 1 cục thịt rất lớn chạm vào không đau (cục thịt này nhỏ ban sáng và to vào chiều tối). Bên mũi trái thì bị đỏ tấy, cũng không đau. 2 mũi thay nhau tịt trong ngày nên em vẫn còn thở được ạ.

Em soi vô họng thì có 1 số hạt nhỏ lẫn lớn nổi lên. Mong BS tư vấn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Tiến thân mến,

Biểu hiện sốt, đau họng, nghẹt mũi mới xuất hiện gần đây thường gặp là do viêm mũi họng cấp, nếu tái đi tái lại nhiều lần trong năm thì coi chừng là đợt cấp của viêm mũi họng mạn.

Ở thành sau họng có hệ bạch huyết rất phong phú, khi họng bị viêm thì bạch huyết sẽ phát triển lên, mạch máu sẽ dồn về để tập trung chống lại yếu tố gây hại cho cơ thể, cho hình ảnh thành sau họng rất “xấu xí”, sần sùi, nhiều hạt đỏ, nhiều mạch máu.

Điểm khác biệt với bệnh lý ác tính thành sau họng là sau khi điều trị hết viêm, thì hệ thống mạch máu - bạch huyết sẽ trở về bình thường lại.

Soi đèn pin thì chỉ quan sát được 1 phần thành sau họng, nên muốn loại trừ chắc chắn bệnh lý ác tính thì em cần khám chuyên khoa tai mũi họng để BS khám và nội soi kỹ khu vực hầu họng, nếu có tổn thương nghi ngờ ác tính thì BS sẽ xét nghiệm tế bào, sinh thiết để định bệnh.

Về “cục thịt lớn ở trong 2 lỗ mũi gây nghẹt” nhiều khả năng là viêm phì đại cuống mũi dưới. Để cải thiện, em hãy nằm đầu cao, tránh khí lạnh và quạt thổi thẳng vào mặt, mũi; có thể điều trị bằng thuốc nhỏ mũi đặc trị (có thành phần co mạch, giảm viêm), nếu vẫn không bớt thì cần khám BS chuyên khoa tai mũi họng để soi mũi, định rõ mức độ và điều trị thích hợp tương ứng.

- Đỗ Thu - Thanh Hoá

Thưa các BS,

Em năm nay 15 tuổi, vài ngày nay em bị sưng đỏ ở họng và khi nuốt nước bọt không những đau họng và còn bị đau tai, tai thì giờ nghe kém và cảm giác hơi khó thở. Vậy các BS có thể cho em biết em bị bệnh gì và cách chữa trị như thế nào không ạ? Em xin cảm ơn!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Thu,

Triệu chứng đau họng kèm đau nhức tai, nghe kém thường gặp trong viêm họng kèm viêm tai giữa, vì thành sau họng có ống vòi nhĩ nối với tai giữa nên khi thành sau họng bị viêm sung huyết có thể gây ù tai, đau nhức tai, nghe kém.

Viêm nhiễm thành sau họng có thể gây khó thở nhẹ... em cần phải khám chuyên khoa tai mũi họng để BS soi hầu họng, tai và xác định rõ bệnh, nguyên nhân, mức độ, từ đó sẽ có thuốc điều trị thích hợp.

Ngoài ra để hỗ trợ phòng và điều trị bệnh, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi.

- M. Bảo - kia…@gmail.com

Chào BS,

Năm nay em 22 tuổi nhưng núm vú của em bị sưng từ năm lớp 9 tới giờ vẫn chưa hết. Nhưng cũng không có cảm giác đau lâu lâu đụng mạnh thì có 1 chút lại hết vậy trường hợp của em có phải bệnh gì đó không ạ??

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Em Bảo thân mến,

Tôi không rõ em là nam hay nữ, dựa vào tên của em tôi giả định rằng em là nam, em nhé.

Ở nam và nữ đều có mô tuyến vú, nhưng tuyến vú ở nam không phát triển như ở nữ do khác biệt về hormone nam và nữ.

Ở nam, đầu vú có nổi gồ lên hay bị thụt vào trong, có đổi màu sậm hay chỉ hồng hồng, mềm hay chắc là không quan trọng, vì tùy cơ địa, không ảnh hưởng gì lên sự phát triển ở nam giới; chiều cao, cơ bắp, sự phân bố lông và cơ quan sinh dục phát triển mới quan trọng.

Nếu trước đây 2 bên núm vú bình thường, nay một bên núm vú sưng lên thì đó là biểu hiện bất thường cần đi khám.

Còn trường hợp 2 núm vú nhìn có vẻ sưng lên từ lúc dậy thì đến giờ và không có gì tiến triển, cơ thể vẫn khỏe mạnh bình thường thì nhiều khả năng không phải bệnh mà do khác biệt giải phẫu học mà thôi, có thể do di truyền, ở người nữ vẫn có trường hợp như vậy. Hiện tượng này không có nguy hại gì đến sức khỏe cả.

Nếu còn lo lắng nhiều, tốt hơn hết em nên đến BV để kiểm tra, có thể khám ở BV da liễu.

- Tr. T. Nguyên - Đà Nẵng

Em làm việc trong phòng thí nghiệm, thường xuyên tiếp xúc với kim loại thủy ngân. Em hay có cảm giác tê chân tay trong khoảng thời gian gần đây. Cho em hỏi em có bị nhiễm thủy ngân không ạ? Em có khả năng sinh sản sau này không ạ? Em cảm ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em Nguyên,

Các biểu hiện nhiễm độc thủy ngân khác nhau tùy thuộc dạng ngộ độc, khoảng thời gian, cường độ tiếp xúc và một vài điều kiện cơ thể. Nếu hít phải thủy ngân thường biểu hiện bệnh phổi nặng cấp tính.

Triệu chứng đầu tiên là sốt do khói kim loại gồm sốt, ớn lạnh, thở khó. Những triệu chứng khác gồm viêm miệng, lơ mơ, co giật, nôn và viêm ruột. Những triệu chứng này thường dịu đi trong vòng 1 tuần.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp diễn tiến nặng hơn phù phổi cấp, suy hô hấp và tử vong. Còn ngộ độc mãn do hít thủy ngân gây viêm lợi, run giật tay và rối loạn tâm thần kinh.

Hiện nay em đang có dấu hiệu tê chân tay, có thể do nhiều nguyên nhân khác như thiếu vi khoáng chất, hội chứng ống cổ tay... nhưng không loại trừ ngộ độc thủy ngân mạn nếu như em thường xuyên tiếp xúc với kim loại này. Để chẩn đoán xác định, điều trị và tiên lượng di chứng về sau thế nào thì em nên đến BV để kiểm tra, em nhé.

- Hoàng Phúc - Quảng Ninh

Chào BS,

Gần đây em khạc đờm thấy đờm có màu vàng cam thì như vậy em đang bị hiện tượng của bệnh gì ạ? Em vẫn ăn uống tập thể dục đi bộ thường xuyên và năm nay 19 tuổi. Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào Hoàng Phúc,

Đàm có màu vàng cam có thể là có lẫn máu, do nhuộm màu hóa chất - phẩm màu (như nước ngọt, kẹo...), do nhiễm khuẩn. Biểu hiện này có thể gặp trong một số bệnh sau: viêm hầu họng mạn, trào ngược dạ dày thực quản, viêm mũi xoang chảy dịch vào thành sau họng, rối loạn đông máu...

Với tình hình này, em nên đến chuyên khoa tai mũi họng để kiểm tra kỹ, xác định bệnh để có hướng điều trị thích hợp, Phúc nhé.

- V. Phan - phan…@gmail.com

Thưa BS,

Cháu bị hôi chân và hôi nách gần 2 năm rồi nhưng dạo này mùi hôi ngày càng nặng. BS có cách gì giúp cháu giảm hôi chân không? Dùng chanh thoa lên chân 15' rồi rửa lại với nước có làm giảm được mùi hôi không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nguyên nhân của hôi nách, hôi chân là do tuyến mồ hôi tăng tiết quá nhiều, kết hợp với vi khuẩn tạo thành mùi khó chịu, hoặc bản thân mồ hôi đã có mùi khó chịu do chế độ ăn (nhiều tỏi, hành tây...).

Có rất nhiều phương pháp để giảm mùi cơ thể, như điều chỉnh lại chế độ ăn, sử dụng lăn khử mùi, body spray, dầu thơm, dùng liệu pháp thiên nhiên như chanh, phèn chua, vệ sinh vớ thật sạch, tránh mang giày bít, phải để chân thông thoáng, khi chân ướt thì phải thay vớ, phơi giày.

- Hiền Trần - hien…@gmail.com

Chào BS,

Em bị thủy đậu từ chủ nhật ngày 19 mà đến ngày 27 này em có 1 chuyến công tác rất quan trọng. Em muốn hỏi BS em có thể đi xa và có cách gì phòng lây nhiễm cho người xung quanh không ạ? Em cản ơn BS!

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Hiền thân mến,

Bệnh thủy đậu có thể lây từ 1-2 ngày trước khi người bệnh nổi ban ngứa cho đến khi tất cả những vết phồng đã đóng vảy (thông thường trong vòng 10 ngày từ khi những vết phồng nổi lên).

Người chưa từng bị thủy đậu khi tiếp xúc với người bị thủy đậu trong khoảng thời gian kể trên thì có khả năng bị lây nhiễm thủy đậu nên em cần cảnh báo với mọi người đi cùng, hạn chế tối đa tiếp xúc với trẻ nhỏ và người lớn tuổi, người có bệnh mạn tính.

Khi giao tiếp em cần mang khẩu trang, nên thận trọng đừng để cọ xát làm vỡ các nốt rạ và nước dịch này dính vào người khác khiến họ bị lây nhiễm.

- Chi Phuong - tran…@gmail.com (hỏi tiếp)

Câu trước: Bệnh tăng hồng cầu vô căn có chữa khỏi?

BS ơi vậy em có sao không? Em không tạm thời em chưa thể nằm viện, vậy em làm nào để điều trị? Có thuốc điều trị không ạ?

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Trước mắt chúng ta chưa chắc chắn em có bị đa hồng cầu vô căn hay không (giấy tờ hợp lệ có ghi chẩn đoán của BS chuyên khoa huyết học).

Hơn nữa, như tôi đã nói là bệnh đa hồng cầu nguyên phát chủ yếu là điều trị giảm triệu chứng, giảm nguy cơ tai biến; do vậy chúng tôi cần biết triệu chứng của em hiện giờ ra sao (qua hỏi bệnh + thăm khám + xét nghiệm).

Mặt khác chúng tôi không được phép kê thuốc điều trị qua kênh truyền thông được, đây là luật. Hiện tại nếu em thấy vẫn khỏe mạnh thì em có thể sắp xếp công việc để đi khám chuyên khoa huyết học hay BV truyền máu huyết học khi thuận tiện.

Và bệnh này không phải trường hợp nào cũng cần nhập viện, có thể lấy toa thuốc đem về là được rồi, em nhé. Mong em hãy bình tâm.