BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Chào AloBacsi,

Con dắt xe bị bong móng chân cái. Do còn dính một ít phía chân móng nên con ép lại để cầm máu. Sau đó đến phòng mạch. BS rửa vết thương và băng gạc. Qua hôm sau thì vết thương khô. BS không cắt móng đi mà ép lại.

Hiện tại đã khoảng 5 ngày, do đi lại nhiều nên móng có lúc bị hở lên, con thấy có nước chảy ra. Cho con hỏi như vậy có an toàn không? Có bị nhiễm trùng không? Vì con thay gạc mỗi ngày, không để đụng nước, vệ sinh sạch sẽ, sử dụng nước muối sinh lý, thuốc sát trùng...

Ngày đầu có nhức thì uống thuốc BS kê đơn nên hết đau.

Hiện tại cũng không còn đau nếu không đi lại nhiều. Khoảng bao lâu thì nóng sẽ mọc lại ạ vì lúc con đi BS thì BS bảo khoảng 3 tuần. Con cảm ơn BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thời gian mọc của móng chân thường chậm hơn móng tay, nếu tổn thương vẫn còn giữ được gốc móng thì khả năng móng có thể mọc trở lại bình thường, em không nên lo lắng quá.

Thời gian để hồi phục hoàn toàn móng có thể lên tới 2-3 tháng, em nên tới BS để đánh giá xem có nhiễm trùng tại vị trí móng hay không và điều trị, em nhé!

- Châu Tú Anh - chautuoanh…@gmail.com

Chào BS,

Em bị bỏng pô xe hơn 1 tuần nay rồi, em không kịp dùng nước rửa vết thương nên rất rát, sau đó em vệ sinh mua gạc băng lại và từng dùng povidine để bôi lên nhưng đến tận bây giờ nó còn chảy nước vàng.

Em có dùng vaseline để bôi vào khi băng gạc sẽ không dính da nhưng mỗi lần băng rồi gỡ nó vẫn dính và rát. Nhờ BS xem giúp em vết thương...

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Tú Anh,

Việc bôi trực tiếp povidine lên vết thương có thể làm vết thương chậm lên mô hạt, lâu lành và dễ để lại sẹo xấu. Em chỉ nên rửa vết thường hàng ngày bằng nước muối hoặc oxy già pha loãng.

Nếu vết thương hở, kích thước to, còn tiết dịch nhiều thì nên tới khám BS để đánh giá xem có nhiễm trùng hay không và kê toa kháng sinh thích hợp.

Nếu đã băng gạc vaseline mà vẫn còn dính vết thương nhiều, em có thể thấm ít nước trước khi tháo gạc để việc tháo băng gạc được thuận lợi hơn, em nhé!

- Anh K. - TPHCM

Cho em hỏi là em 26 tuổi, em bị rốn lồi từ nhỏ, rất mất tự tin khi tắm nơi công cộng. Bệnh viện có tiểu phẫu về rốn lồi không ạ, giá bao nhiêu tiền? Em đang đi làm, nếu tiểu phẫu thì về trong ngày hay nằm viện, và có để lại sẹo không? Em cảm ơn bác sĩ rất nhiều!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Rốn em bé khi sinh ra có thể lồi nhẹ, nhưng hầu hết sau đó đều tụt vào trong để hình thành rốn lõm. Chỉ có khoảng 10% người trên thế giới có rốn lồi. Do đó, khi một người lớn có rốn lồi, cần phải thăm khám kiểm tra xem có thoát vị rốn đi kèm không.

Một số trường hợp rốn có thể lồi ra thêm khi đã lớn như trong quá trình mang thai, tình trạng báng bụng…

Nếu như rốn lồi không liên quan tới nguyên nhân bệnh lý nào khác thì có thể thực hiện đơn giản ở bất kỳ BV nào có khoa thẩm mỹ. Em nên lựa chọn cho mình đơn vị uy tín để thực hiện, chi phí thực hiện thường dưới 10 triệu và có thể xuất viện trong ngày, em nhé!

- Bạn đọc Th. - Lâm Đồng

Thưa AloBacsi,

Cháu ở Đà Lạt, đang học ĐH tại TPHCM, bị bệnh và có biểu hiện từ khi học lớp 11, 12. Đi khám BS Tâm lý y khoa - Tâm thần kinh và điều trị tại đây 16 tháng nay, khá tốn tiền. BS chẩn đoán: rối loạn cảm xúc (ghi trong đơn thuốc), trầm cảm/ theo BS nói. Bệnh có đỡ 1 thời gian đầu nhiều hơn, và đến nay thấy không khỏi hẳn, không biến chuyển tốt hơn tiếp .

Qua tìm hiểu thì biểu hiện của cháu giống như hội chứng Hikikomori. Vậy xin hỏi BS hội chứng Hikikomori và rối loạn cảm xúc có giống nhau không, nên khám và điều trị ở đâu tốt nhất? Sao chưa thấy BV nào điều trị hội chứng Hikikomori ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Hikikomori, là thuật ngữ về mặt xã hội, chỉ hiện tượng những thanh, thiếu niên Nhật Bản sống thu mình trong phòng, tự cô lập bản thân và không tiếp xúc với xã hội bên ngoài ít nhất 6 tháng hoặc lâu hơn, hay còn gọi là hiện tượng xa lánh xã hội - điều này không đồng nghĩa với việc họ mắc những chứng bệnh tâm lý khác.

Nguyên nhân dẫn tới sự lan rộng của hiện tượng này có lẽ liên quan đến đặc thù xã hội Nhật Bản hiện đại, những áp lực từ việc học tập, công việc kết hợp với sự bảo bọc quá mức của gia đình, đặc điểm tính cách của con người Nhật Bản…

Tuy nhiên, tại các quốc gia khác cũng xảy ra hiện tượng này, có lẽ liên quan tới hiện tượng nghiện internet; thậm chí tại Hàn Quốc đã có những trung tâm cai nghiện internet cho thanh thiếu niên để đưa họ trở lại hoà nhập với xã hội.

Trong khi đó, rối loạn cảm xúc lưỡng cực (gọi tắt là rối loạn cảm xúc) là một bệnh lý thuộc phạm trù y khoa. Người bệnh “vui buồn thất thường”, có lúc vui quá tột độ (gọi là hưng cảm) hoặc có lúc buồn quá mức (gọi là trầm cảm).

Thường “hưng cảm” xuất hiện nhiều ở đàn ông, còn “trầm cảm” xuất hiện nhiều ở phụ nữ. 2 luồng cảm xúc này xen lẫn nhau, thường xuyên xảy ra và tần suất lặp lại nhiều lần.

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực là chứng bệnh tâm lí xếp thứ hai trong danh sách các bệnh rối loạn tâm thần phổ biến nhất thế giới.

Hikikomori, chỉ là từ chỉ một hiện tượng xã hội, không phải là bệnh lý được công nhận nên đương nhiên là không có phương pháp điều trị về mặt y khoa.

Một số BS xem hiện tượng Hikikomori là biến thể của trầm cảm, nhưng không phải tất cả các trường hợp Hikikomori đều có đủ tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm.

Nhìn chung, điều trị bệnh tâm lý cần dựa trên từng cá nhân, tuỳ vào hoàn cảnh xã hội và biểu hiện triệu chứng; do đó, bạn cần phải tái khám BS chuyên khoa để được đánh giá lại sau mỗi lần tái khám, tâm sự trực tiếp với BS về những mong muốn, những thay đổi về tâm lý trong giai đoạn điều trị. Từ đó mới có thể giải quyết được những nhu cầu mà bạn cần đáp ứng.

Những thông tin trên internet chỉ có giá trị tham khảo, độ chính xác và tin cậy không cao, bạn không nên suy nghĩ quá nhiều dễ làm cho bệnh trầm trọng hơn, bạn nhé!

- Minh Quang - Thừa Thiên Huế

Dạ chào BS,

Em hiện tại đang bị đau ngực, đau râm ran ở ngực trái, thỉnh thoảng nhói đau ở 1 vị trí giữa ngực trái! Em đã đi chụp phim, đo điện tim 2 tháng trước... kết quả đều bình thường. Nhưng về nhà vẫn cứ đau ạ.

Em thử ho mạnh hay hít thở sâu đều không bị đau. Ngực trái em vẫn cứ đau râm ran nhiều tháng.

Em lo lắm ạ. Mong BS tư vấn giúp em!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Quang thân mến,

Đau ngực là triệu chứng của bệnh lý tại nhiều hệ cơ quan, kết quả đo điện tim, chụp phim phổi bình thường chỉ có thể gợi ý nguyên nhân gây đau không phải do vấn đề hô hấp, tim mạch nhưng vẫn còn các nguyên nhân khác như nguyên nhân tiêu hoá (viêm dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản…), đau sụn sườn, đau cơ, thần kinh liên sườn,...

Không rõ em bị tình trạng đau ngực này đã bao lâu rồi, rốt cuộc là đau nhói hay đau râm ran lan toả vì mô tả của em cũng không rõ ràng, đau khởi phát lúc nào nếu cả hít sâu và ho cũng không đau, có liên quan tới bữa ăn hay không, xoay trở có đau không, BS đã cho em sử dụng thuốc gì trong thời gian qua, sau dùng thuốc có giảm đau không…?

Nếu được em vui lòng cung cấp thêm thông tin trên để chương trình tư vấn cụ thể hơn, hoặc em nên khám BS trực tiếp để được chẩn đoán và điều trị nhé!

- Anh Đào - vanthanh…@gmai.com

Em bị nang thận 2 bên, siêu âm bên trái nhiều hơn bên phải. Cho em hỏi, em có cần dùng thuốc hay làm phẫu thuật gì không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thận đa nang một bệnh di truyền, biểu hiện là có nhiều nang chứa dịch xuất hiện nguyên phát bên trong thận, làm cho kích thước thận gia tăng và suy giảm dần chức năng theo thời gian. Các nang này có thể xuất hiện cả trong gan và các cơ quan khác.

Biến chứng nguy hiểm của bệnh bao gồm tăng huyết áp và suy thận.

Hiện chưa có thuốc đặc hiệu điều trị thận đa nang. Tuy nhiên, nếu hiểu biết về bệnh và biết cách đề phòng biến chứng, bệnh nhân vẫn có thể sống an toàn tới 70-75 tuổi.

Trước tiên em nên đến khám lại một BV có chuyên khoa về nội thận để BS xác định lại chẩn đoán có phải bệnh thận đa nang hay không, từ đó sẽ tư vấn cụ thể hơn cho em về cách thức bảo vệ thận, em nhé!

- Huy Vũ - vuhuy…@gmail.com

Chào BS,

Năm nay cháu 20 tuổi, cháu mới đi đo mắt về kết quả của cháu là PD 63.0, SPH -0,50 -0,25 . CYL 0.00. V 1.0 nghĩa là sao ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo kết quả đo mắt như trên thì mắt của bạn một bên cận 0,5 độ, một bên cận 0,25 độ, khoảng cách đồng tử 63 mm, bạn không có độ loạn.

Tuy nhiên, kết quả này cần được đánh giá lại bởi BS chuyên khoa mắt để xem xét độ cận trên có chính xác hay không và quyết định bạn có cần phải cắt kính hay không bạn nhé!

- Nguyễn Phương Anh - songtu…@gmail.com

Cháu chào BS,

Cháu là nữ, 21 tuổi. Cháu bị bỏng cồn vào ngày 17.10.2017 trong một lần về quê, lửa cồn bẳt vào áo nhưng vì không kịp cởi bỏ nên lửa đã đốt cháy áo kèm theo cả cánh tay phải của cháu từ vai, nách xuống đến mu bàn tay.

Người nhà đã đưa cháu đi chữa thuốc nam của một thầy lang được 3 tháng. Vết thương tới nay đã lành nhưng cháu bị sẹo lồi rất nặng, vết sẹo đỏ, đau nhức, dày cứng ở vai, nách và khuỷu tay khiến tay cháu không thể cử động co duỗi hay giơ cao một cách bình thường được.

BS cho cháu hỏi, sẹo lồi của cháu có đang gây ảnh hưởng làm co cơ không? Có phương pháp điều trị nào giúp cháu có thể cử động lại bình thường và hạn chế sẹo lan rộng không? Kinh phí điều trị là bao nhiêu ạ? Cháu xin chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Phương Anh,

Sẹo bỏng có thể ở dạng sẹo phì đại, sẹo lồi hoặc sẹo co rút, gây ra giới hạn vận động. Các trường hợp này thường ít đáp ứng với thuốc bôi trị sẹo mà có thể phải cần tới phẫu thuật ghép da, chuyển vạt da mới có thể hồi phục trở về như ban đầu.

Em nên tới BV chuyên khoa về chỉnh hình càng sớm càng tốt để BS đánh giá và lên kế hoạch điều trị cho em nhé!

- Bạn đọc Hằng - Sơn La

Em có thai được 17 tuần, da đầu em bị ngứa và có nhiều gàu nên em đã gội đầu bằng dầu gội Haicneal, có ảnh hưởng gì đến thai nhi không?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Hằng thân mến,

Haicneal là dầu gội trị gàu, đặc biệt cho các trường hợp do vi nấm gây ra.

Dầu gội có một số thành phần không nên sử dụng cho thai kỳ, tuy nhiên mức độ ảnh hưởng lên bà mẹ và em bé chưa được biết rõ.

Thông thường, các loại thuốc sử dụng ngoài da ít có tác hại lên em bé nếu sử dụng với liều lượng nhỏ, đúng chỉ định của BS. Tuy nhiên, trường hợp này, em nên ngưng sử dụng để đảm bảo an toàn, khám BS da liễu để kê toa loại thuốc khác an toàn hơn.

Về vấn đề ảnh hưởng lên thai nhi do đã sử dụng trước đó, em không cần lo lắng quá, thai trên 3 tháng thường ít xuất hiện thêm dị tật bẩm sinh. Em nên tiếp tục khám thai định kỳ để BS kiểm tra toàn diện.

- Bạn đọc Đức - ducnk…@gmail.com

Chào BS, BS cho em hỏi,

Em phát hiện thủy đậu cách đây 1 tuần với những nốt ban xuất hiện vào tuần trước. Hiện tại đến hôm nay em đã dùng Acyclovir kèm Loratadin và Lincomycin. Ban nổi chủ yêu ở lưng, ngực, bụng, đầu còn ở mặt em không có!

Vậy cho em hỏi là đến khi nào thì em có thể ra ngoài bình thường mà không cần bịt khẩu trang đề phòng lây cho mọi người vậy ạ? Em cảm ơn BS!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thủy đậu là bệnh có khả năng lây lan cao, chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp với dịch từ nốt thủy đậu vỡ, qua hít phải các hạt khí dung của bệnh nhân tiết ra khi ho hoặc hứt hơi… Thời gian lây lan của bệnh là từ 7-10 ngày sau khi phát ban.

Em nên chờ cho tới khi các nốt thủy đậu đã khô hết thì mới không còn nguy cơ lây lan bệnh nữa, em nhé!

- Thu Le - 165404…@ou.edu.vn

BS ơi,

Tay mẹ em (49 tuổi) bị gãy ở khớp cổ tay. Ban đầu chỉ nẹp bằng vải sau đó tay vẫn sưng. Mẹ em có bó bột lại được khoảng 40 ngày thì tháo sau đó tay lại sưng và bị tê, tay vẫn hồng hào.

BS cho em xin lời khuyên với ạ. Em cảm ơn BS!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Trong thông tin gửi về chương trình, tôi không thấy em đề cập tới vấn đề tổn thương xương đã lành hay chưa, có di lệch gì không, đã và đang sử dụng thuốc gì để giảm sưng và tê?

Thông thường sau chấn thương gãy xương có thể kèm theo tổn thương mô mềm, mạch máu hoặc thần kinh dẫn đến các triệu chứng như sưng viêm tại chỗ, tê tay. Tuy nhiên, tôi không nắm rõ tình trạng tổn thương của mẹ em nên chưa thể đưa ra nhận định gì.

Tốt nhất, em nên đưa mẹ tới trực tiếp BS chuyên khoa để đánh giá xem có hiện tượng tụ máu hay nhiễm trùng, áp-xe gì trên nền chấn thương cũ hay không để kịp xử trí, em nhé!

- Vo Truyen - votruyen…@gmail.com

Tôi bị viêm dạ dày và đại tràng, đã nội sôi ở BV Bình Dân. Sau đó tôi đi khám ở phòng khám, BS cho tôi uống thuốc 50 ngày.

Đến nay tôi đã dùng thuốc được 25 ngày thì tôi bị đau đầu và chống mặt nhẹ. Người thì mệt mỏi, khó thoát khỏi. Tôi có nên tiếp tục dùng thuốc hay đi khám lại?

Thuốc tôi dùng: 1 Mebever, 2 Lactomin, 3 Didhanamax, 4 Trymo, 5 Barole10.

Nhờ BS tư vấn giúp, cám ơn BS!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Các loại thuốc bạn đang sử dụng khá lành tính và ít khi gây ra tác dụng phụ mệt mỏi toàn thân, nên các triệu chứng mới xuất hiện này có thể do nguyên nhân khác.

Bạn nên tới BV để BS làm kiểm tra tổng quát đánh giá, chẩn đoán bệnh và từ đó có hướng điều trị thích hợp. Thân mến!

- Anh Tuấn - tuanha2@...bank.com.vn

Kính gửi AloBacsi,

Hiện tại vợ tôi đang có thai được 4 tháng, khi đi xét nghiệm máu có chỉ số hồng cầu (3,63) và bạch cầu lympho (23,4) thấp hơn so với giới hạn cho phép.

Với chỉ số như vậy có ảnh hưởng đến sức khỏe và thai nhi không? Mong các BS hỗ trợ! Cám ơn các BS. Trân trọng!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Anh Tuấn,

Chỉ số bình thường in bên cạnh kết quả xét nghiệm chỉ mang tính chất tham khảo, giá trị để chẩn đoán bệnh còn tuỳ thuộc vào mỗi đối tượng cũng như trong mối liên quan với các chỉ số khác.

Nếu kết quả xét nghiệm máu của vợ bạn chỉ có chỉ số hồng cầu hơi giảm nhẹ và bạch cầu lympho ở mức 23,4%, nhưng tất cả chỉ số khác đều trong giới hạn bình thường thì không phải là bệnh lý.

Tuy nhiên, để an toàn, bạn nên chụp lại toàn bộ kết quả xét nghiệm gửi về chương trình để chắc chắn là mọi thứ khác đều bình thường, bạn nhé!

- Nguyễn Nga - Huế

Em đi khám và có kết qủa LH: 11.14 FSH 7.38 prolactin 275.6. Vậy em có bị sao không bác sĩ ơi?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Nga thân mến,

LH, FSH và Prolactin là các loại nội tiết tố do tuyến yên tiết ra. Nồng độ của các hormone này sẽ thay đổi theo độ tuổi, giới tính, chu kỳ kinh nguyệt…

Về vai trò của các hormone trên:

Prolactin có tác dụng kích thích tăng trưởng tuyến vú và sự sản xuất sữa lúc có thai và cho con bú

FSH:

- Ở nam giới: dinh dưỡng tinh hoàn, phát triển ống sinh tinh và sản sinh tinh trùng

- Ở nữ giới: kíck thích sự phát triển của các nang trứng trong giai đoạn đầu, phối hợp LH làm cho trứng chín, rụng và bắt đầu bài tiết estrogen

LH:

- Ở nam giới: dinh dưỡng tế bào Leydig, kích thích sự bài tiết testosterone

- Ở nữ giới: gây hiện tượng rụng trứng, tiết estrogen, sau đó tạo hoàng thể và kích thích sự bài tiết progesteron.

Em nên cung cấp thông tin về tuổi, giới tính, thời điểm lấy máu (liên quan đến chu kỳ kinh hoặc thai kỳ) và triệu chứng nghi ngờ bệnh lý cũng như những kết quả xét nghiệm khác liên quan, hoặc có thể mang các xét nghiệm đã có tới trực tiếp BS chuyên khoa Nội tiết để được tư vấn cụ thể hơn.