BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung buổi tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

- Nguyễn Đông Quốc - TPHCM

Cho cháu hỏi một vấn đề, phiền BS giải thích giúp cháu để sớm tìm ra nguyên nhân của bệnh và giải quyết nhanh chóng.

Cụ thể như thế này BS, cháu có một cái cục ngay cạnh tuyến giáp bên dưới yết hầu, hiện tại cháu không biết nó là cục gì. Cháu đã đi khám BS kiểm tra tuyến giáp bình thường, cục này nằm ngay tuyến giáp luôn.

Cách đây hơn nửa tháng thì thấy nó nhỏ (chỉ bằng 1/2 so với bây giờ), cháu không hiểu nguyên nhân là do đâu, đi khám BS bảo là bình thường và nói thêm có thể do cháu ốm nên bị như vậy (nhưng từ lúc chưa bị đến khi bị cháu có bị sút cân đâu, kèm theo đó là sự tăng tiết mồ hôi và nhịp tim nhanh.

Mong BS giải thích giúp cháu, ngoài ra có cân bổ sung gì nữa thì cứ mail cháu sẽ bổ sung thêm, cháu cảm ơn!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Quốc,

Đối với các khối ở cổ, muốn chẩn đoán cần phải thăm khám trực tiếp; khi nghi ngờ có nhiễm độc giáp phải làm thêm xét nghiệm máu mới có thể chẩn đoán bệnh.

Theo giải phẫu thông thường, bên dưới sụn giáp (yết hầu) vẫn còn 1 khối cứng là sụn nhẫn, đây là cấu trúc bình thường, không phải bệnh lý.

Trường hợp của em đã có BS khám và kết luận tình trạng của em là bình thường, nếu em vẫn chưa hoàn toàn tin tưởng, em có thể đến BV lớn hơn để khám lại lần nữa, nếu kết quả bình thường thì em có thể yên tâm nhé.

- Hồ Đăng Hùng - Nghệ An

Chào AloBacsi,

Mình từ lúc ra tết âm lịch 2017 bắt đầu ho đến nay đã gần 4 tháng rồi, lúc đầu gia đoạn ho mình chủ quan cứ nghĩ là tự khỏi như những đợt trước nhưng càng ngày càng ho mạnh không ngừng và mình đã uống thuốc vẫn không được.

Mình đã đi khám BS bảo đã viêm họng hạt, mình cũng đã uống thuốc nhưng vẫn cứ ho và mình đã đi khám ho lao ở BV Phổi Hà Nội (gồm có chụp X-quang, xét nghiệm đờm và máu) nhưng không phát hiện gì, chỉ bị viêm phổi nhẹ.

Hiện tại tình trạng của mình đã đỡ ho hơn lúc trước nhưng vẫn còn tình trạng ho nhiều, lúc ngứa cổ ho mạnh rất nhiều và khó chịu ở cổ, lúc mình uống đồ hơi lạnh, ăn tôm, mực, đồ chua là cứ bị ho.

Cho mình hỏi AloBacsi là mình nên làm sao và có nên đi chụp cắt lớp (chụp CT) không, nên chụp ở phần nào? Mình cảm ơn AloBacsi!

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Đăng Hùng,

Có nhiều nguyên nhân gây ra ho kéo dài, nhưng trong trường hợp của bạn đã tìm ra tình trạng viêm họng hạt. Nguyên nhân gây ra là do viêm họng tái đi tái lại nhiều lần làm phì đại các tổ chức lympho thành sau họng; thông thường viêm họng hạt có liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản hoặc viêm mũi xoang mạn tính.

Muốn dứt điểm tình trạng ho, bạn nên đến khám chuyên khoa Tai mũi họng để được kê toa thuốc thích hợp, bạn cũng nên báo BS về tình trạng ho đã kéo dài trên 4 tháng để xem xét chỉ định nội soi, bạn nhé!

- Bạn đọc Huy - An Giang

Dạo gần đây bỗng nhiên mép trong môi niêm mạc miệng em có 1 viền bị khuyết đều cả môi trên và dưới, rờ lưỡi thấy nhám, không đau không rát ăn uống bình thường nhưng rờ lưỡi cảm thấy khó chịu.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Huy thân mến,

Thói quen cắn/mút môi dưới thường gây in dấu răng cửa hàm trên lên môi dưới, tăng trương lực cơ vùng cằm. Thói quen này khó thay đổi và tạo ra những tổn thương hình bán nguyệt ở môi dưới.

Mút môi có thể là nguyên nhân tiên phát gây nên lệch lạc khớp cắn hoặc cũng có thể là thứ phát do vẩu chìa hàm trên hoặc bất đối xứng theo chiều trước sau. Thói quen mút môi có thể xảy ra vô thức trong trong lúc ngủ, khi tập trung làm việc hay xem phim, đọc truyện...

Bạn nên nhờ gia đình, người xung quanh quan sát, nếu thực sự có hiện tượng cắn/mút môi dưới thì cần đến nha sĩ để được hỗ trợ dụng cụ để hạn chế tình trạng này, bạn nhé!

- Bạn đọc Tr.Nh. - tr…@gmail.com

Xin chào BS,

Cách đây 5 ngày, em phát hiện chồng có quan hệ với người phụ nữ khác (thời gian quan hệ khoảng 3 tháng). Em hoang mang vô cùng, em sợ mắc bệnh từ chồng.

Em xin BS hướng dẫn giúp em nơi khám bệnh và khám những gì. Em quan hệ với chồng lần cuối cách đây khoảng 10 ngày, có ra máu nhẹ. Cơ quan sinh dục của em chưa có dấu hiệu lạ.

Em rất mong nhận được hướng dẫn từ BS. Trường hợp quan hệ có dùng bao cao su, hoặc xuất tinh ngoài thì có lây bệnh không BS?Em cảm ơn.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Xuất tinh ngoài không có tác dụng phòng tránh các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục.

Bao cao su là lựa chọn tốt hơn, nếu sử dụng đúng cách, bao cao su có thể phòng ngừa được hầu hết các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục, ngoài trừ những bệnh không thể che chắn được hết bằng bao cao su như rận mu, mục cóc ở các khu vực ngoài dương vật…

Để được tư vấn và thực hiện thăm khám, xét nghiệm tầm soát bệnh lý lây truyền qua đường tình dục, bạn có thể đến các BV sản phụ khoa như BV Từ Dũ, BV Hùng Vương hoặc BV Da Liễu TPHCM. Thân mến!

- Bạn đọc Hương - ngochuong…@gmail.com

Chào BS,

Em năm nay 30 tuổi, từ tháng 01/2017 đến nay em thường xuyên bị sưng amidan cả hai bên, lúc đó em có đi khám tư tại phòng khám chuyên tai mũi họng, BS cho thuốc uống và đã hết được khoảng 2 tuần thì bị tái lại. Tình trạng tái di tái lại cứ hết khoảng 2 tuấn là đau lại.

Tháng 04/2017 em có đi khám tại BV tai mũi họng TPHCM trên đường trần quốc thảo, BS chẩn đoán em bị viêm amidan và cho thuốc uống, nhưng vẫn không hết.

Đến nay em hay bị sưng một bên phải và nổi hạch bên hàm, mỗi lần sưng em bị sốt nhẹ, không ho. Em có cảm giác cái hạch bên hàm sưng to đôi khi sờ vào thì hơi đau.

BS cho em hỏi như vậy có phải là ung thư không ạ? Và em nên đi BV nào để kiểm tra phát hiện sớm bệnh tình, em hiện tại ở TPHCM, cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Hương,

Các triệu chứng em mô tả phù hợp với tình trạng viêm họng, viêm amidan mạn tính hơn là ung thư. Triệu chứng do ung thư thường hằng định, ít khi thay đổi, giảm bớt và bùng phát thành từng đợt như trường hợp của em.

Tình trạng viêm họng tái đi tái lại nhiều lần có thể do vấn đề chăm sóc sức khỏe của bản thân em chưa được chú ý đúng mức. Em cần xây dựng cho mình chế độ sinh hoạt, ăn uống, nghỉ ngơi cho thật phù hợp, kết hợp tập luyện thể dục thể thao thường xuyên để tăng cường sức đề kháng.

Em nên súc họng bằng nước muối thường xuyên để rửa trôi bụi bặm, vi khuẩn, nhất là sau khi đi ngoài đường và trước khi đi ngủ.

Nếu có bệnh lý mũi xoang hoặc bệnh lý dạ dày đi kèm thì nên trị dứt điểm em nhé. Nếu vẫn còn lo lắng, em có thể đến tái khám chuyên khoa Tai mũi họng, đề nghị nội soi hầu họng thanh quản chẩn đoán, em nhé!

- Trang Cherry - Long Biên

BS ơi cho em hỏi,

Hai bàn tay của em thường bị sưng. Các ngón tay mập hơn rất nhiều. Bình thương em đeo nhẫn tháo ra rất dễ. Nhưng mỗi sáng ngủ dậy bàn tay sưng không thể tháo nổi nhẫn ra. BS cho em hỏi có phải em bị bệnh gì không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Sưng bàn tay có thể liên quan đến bệnh lý mạch máu, nhiễm trùng, bệnh lý khớp, tự miễn, viêm do thời tiết… Cần phải thăm khám, hỏi thêm một số thông tin về bệnh sử thì mới chẩn đoán được bệnh.

Nếu bàn tay sưng phù toàn bộ, em có thể thử kê cao tay một chút khi ngủ và xem thử triệu chứng buổi sáng có đỡ hay không. Nếu tình trạng vẫn tiếp diễn thì nên khám BS để tìm ra nguyên nhân bệnh em nhé!

- Tran Van Hoc - hoctv…@...vn

Kính gửi BS,

Em được chỉ định phẫu thuật mỏm trâm bên phải họng, chụp CT thì mỏm trâm dài 39mm.

Em rất sợ mổ, BS cho em hỏi nếu em không phẫu thuật thì có sao không? Và có loại thuốc nào uống để giảm triệu trứng khó chịu của dài mỏm trâm không ạ?

Trường hợp bắt buộc phải phẫu thuật thì có phương pháp phẫu thuật nào ít đau không ạ? Em cám ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mỏm trâm là 1 mảnh xương mỏng ở vùng nền của xương thái dương, ngay phía sau mỏm chũm. Chiều dài bình thường của mỏm trâm khoảng 2,5-3cm. Như vậy so với tiêu chuẩn thì mỏm trâm của em khá dài.

Hội chứng Eagle đặc trưng bởi sự đau tái diễn vùng hầu họng và mặt do tình trạng dài của mỏm trâm hoặc sự vôi hóa của dây chằng trâm móng. Điều trị tình trạng này có thể sử dụng phương pháp phẫu thuật hoặc điều trị nội khoa. Thuốc uống chủ yếu là các loại để giảm triệu chứng khó chịu, nhưng không giải quyết triệt để được nguyên nhân, thường phải sử dụng kéo dài dễ để lại tác dụng phụ.

Phẫu thuật cho hiệu quả lên tới 80%. Phẫu thuật có nhiều cách tiếp cận, mỗi phương pháp có ưu và nhược điểm khác nhau. Em nên tham khảo thêm ý kiến của BS phẫu thuật, em nhé!

- Phạm Hồng Cẩm - bemap…@gmail.com

Em đang ngủ thì bị mèo cắn, đã được 15 ngày. Vậy bây giờ em nên làm gì?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Mèo cắn là nguy cơ mắc phải bệnh dại, bị uốn ván do nhiễm trùng vết cắn. Vết thương của em đã được 15 ngày có lẽ đã lành hẳn.

Nếu hiện tại mèo vẫn khỏe mạnh, không có biểu hiện bất thường, hoặc mèo nhà đã tiêm ngừa thì em không cần quá lo lắng.

Nếu mèo không theo dõi được hoặc đã chết thì em nên đến trung tâm y tế dự phòng địa phương để tiêm ngừa dại, em nhé!

- Bạn đọc Nhi - candy…@yahoo.com

BS ơi,

Em uống Sensa cool rồi sau đó em uống thêm 1 ly nước trà nữa. Nhưng sau em tình cờ phát hiện ra, khi rót nước trà vào Sensa cool thì thấy có màu tím đậm. Vậy em có làm sao không ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Nhi,

Sensa cool là bột sủi thanh nhiệt được bào chế từ các loại thảo dược, có thể có phản ứng với thành phần của trà. Đa số các tương tác ít khi gây ngộ độc lâu dài, nếu có tương tác thì thường gây ra triệu chứng tức thời hơn.

Nếu hiện tại em vẫn chưa có biểu hiện gì lạ thì không nên lo lắng. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, em nên uống 2 loại cách nhau ít nhất 2 giờ, em nhé!

- Phạm Duy Long - Quảng Bình

Tôi có con 18 tuổi bị sỏi thận - Sỏi thận trái 4, 3mm - Sỏi niệu phải quảng 1/3 trên 12mmx6mm, thận phải ứ nước độ II.

Xin hỏi BS tôi sẽ đưa cháu điều trị bằng phương pháp gì? Ở dâu và giá khoảng bao nhiêu tiền, thời gian điều trị bao lâu? Cám ơn các BS,

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Sỏi niệu quản có kích thước 12mm được xem là khá lớn, không thể điều trị bằng tán sỏi qua da được. Phương pháp điều trị hiện nay chủ yếu là mổ mở lấy sỏi hoặc mổ nội soi. Phương pháp nội soi có nhiều ưu điểm vượt trội hơn, với chi phí trên dưới 10 triệu đồng tùy cơ sở khám chữa bệnh mà bạn lựa chọn. Thân mến!

- Đỗ Khánh Toàn - Bình Thuận

Em năm nay 21 tuổi. Chiều em có vào nhà bạn chơi và có uống 2 chai bia. Xong rồi em về nhà ngủ. Từ tối tới giờ em bị đau nhức 2 vai làm không ngủ được. BS cho em hỏi em bị gì và điều trị như thế nào? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Toàn,

Bia là thức uống có cồn, có thể gây kích thích thần kinh - cơ, gây ra cảm giác đau nhất thời.

Ngoài ra, do đi ngủ trong tình trạng say, có thể tư thế của em không tốt dẫn đến đau cơ. Tình trạng này sẽ giảm bớt sau vài ngày và tự khỏi. Em có thể giảm đau bằng paracetamol và tập vận động nhẹ nhàng. Thân mến!

- Nguyễn Tôn - Thanh Hóa

Tôi bị song thị 2 mắt sau tai nạn giao thông cách đây 4 tháng. Đi khám BS bảo liệt dây thần kinh số 6. Mắt phải lác vào trong. Xin hỏi bệnh tôi có chữa được không? Tây y hay đông y tốt hơn? Có châm cứu khỏi được không? Chữa ở đâu tốt nhất?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Dây thần kinh số VI còn có tên gọi là dây vận nhãn ngoài, có tác dụng chi phối cho cơ vận nhãn đưa mắt liếc ra ngoài. Do đó khi tổn thương sẽ bị lé trong.

Các tổn thương thần kinh nếu giải quyết được nguyên nhân chèn ép thì có khả năng phục hồi dần dần trong khoảng 6 tháng đầu. Trường hợp nặng rất khó có thể hồi phục hoàn toàn.

Hiện nay châm cứu chưa có nghiên cứu chứng minh là có hiệu quả với tình trạng liệt. Bạn nên khám lại chuyên khoa Mắt để được tư vấn các biện pháp giảm bớt khó chịu do song thị gây ra, bạn nhé!

- Hien Vu - khongquan…@gmail.com

BS cho em hỏi là uống thuốc theo đơn này có khỏi được bệnh mày đay không ạ? Cảm ơn BS.

Chào em,

Toa thuốc em cung cấp có thuốc tẩy giun, thuốc kháng histamine, và các loại thuốc bổ nâng đỡ tổng trạng. Thuốc có thể giúp giảm bớt triệu chứng khó chịu, và có thể khỏi bệnh hẳn nếu thực sự mề đay có liên quan đến nhiễm giun.

Trong trường hợp bệnh không cải thiện sau điều trị, em nên tái khám chuyên khoa Da liễu để tầm soát thêm nguyên nhân và kê toa thuốc bôi thích hợp, em nhé.

- Anh Hong - honganh…@gmail.com

Chào BS ạ,

Nhờ BS xem giúp em kết quả xét nghiệm như thế này là đã bị viêm gan B chưa ạ? BS tham vấn nói 3 tháng sau phải xét nghiệm lại. Tại sao vậy ạ?

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Kết quả xét nghiệm cho thấy em bị nhiễm siêu vi B, nhưng tình trạng cấp tính hay mạn tính thì cần phải theo dõi thêm mới xác định được.

Sau 3 - 6 tháng xét nghiệm lại mà vẫn dương tính thì khả năng nhiễm mạn tính khá cao.

Nhiễm siêu vi B mạn tính có thể gây ran guy cơ viêm gan cấp bùng phát, xơ gan, ung thư gan… gây nguy hiểm, do đó cần phải theo dõi chặt chẽ, xác định thời điểm sử dụng thuốc kháng virus phù hợp để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.

- Tuấn Thiên - thientuan…@gmail.com

Các BS cho em hỏi chân em bị thế này là sao ạ? Nó không ngứa, không rát và giờ em bị sang ngón chân cái.

BS Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Tuấn Thiên thân mến,

Nếu vùng da chân của em có biểu hiện đỏ hơn và sậm màu dần, nứt da, tróc da, lan dần ra xung quanh thì có khả năng em bị nhiễm nấm da.

Một số yếu tố thuận lợi cho nấm phát triển và gây bệnh như: mang giày quá chật, chất liệu giày không đảm bảo an toàn, chân luôn bị ẩm ướt kéo dài…

Em nên đến BV Da Liễu để khám và làm thêm xét nghiệm chẩn đoán. Từ đó BS sẽ kê toa thuốc chữa đúng bệnh, em nhé.