Hotline 24/7
08983-08983

18 tuổi có thể mổ cận được không AloBacsi?

Chiều ngày 3/4, BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên trả lời bạn đọc AloBacsi các câu hỏi về: phương pháp phẫu thuật chỉnh vách ngăn mũi; độ tuổi mổ cận thị; thời điểm rút ống JJ niệu quản...

Rời khỏi bệnh viện, BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên lại đến Văn phòng AloBacsi bởi lời hẹn với bạn đọc. Ảnh: Hoàng Long
Rời khỏi bệnh viện, BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên lại đến Văn phòng AloBacsi bởi lời hẹn với bạn đọc. Ảnh: Hoàng Long

NỘI DUNG BUỔI TƯ VẤN

Trinh Loc - smile...@yahoo.com

Chào bác sĩ,

Em xin chân thành cám ơn sự tư vấn của bác sĩ. Em sẽ tăng cường tập vật lý trị liệu thêm cho ba em. Bác sĩ vui lòng cho em hỏi: ba em có nên dùng thêm Nattospes không ạ? Em cám ơn bác sĩ rất nhiều.


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo thông tin từ nhà sản xuất, Nattospes là một loại thực phẩm chức năng có thành phần là nattoenzyme, sản phẩm lên men từ đậu nành. Sản phẩm này không phải là thuốc và chưa có bằng chứng cho thấy có hiệu quả và lợi ích về mặt điều trị nào trên người từng bị đột quỵ nhồi máu não. Có thể đây là phương thuốc hữu hiệu cho tương lai nhưng hiện tại cần thêm nhiều nghiên cứu.

Natto enzyme có thể mang lại một số lợi ích về mặt tim mạch đối với người lớn tuổi, tăng hiệu quả phòng ngừa huyết khối. Tuy nhiên, trên bệnh nhân từng bị nhồi máu não, phải sử dụng các thuốc kháng đông, các thuốc kháng kết tập tiểu cầu thì sử dụng không đúng có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết.

Do đó, bạn nên thận trọng khi có ý định cho ba mình dùng bất cứ loại thực phẩm chức năng nào, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị về các tương tác thuốc có thể xảy ra bạn nhé!

Câu tư vấn trước: Bệnh nhân nhồi máu não nên uống An Cung Trúc Hoàn hay An Cung Ngưu Hoàng Hoàn?


Dương Mai - duongmai...@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em có khám ở Bệnh viện Đại học Y Dược (cơ sở 2) chuyên khoa Tai Mũi Họng, Bác sĩ Nguyễn Thanh Tâm khám và chẩn đoán là: viêm mũi họng, lệch vách mũi trái, phì đại cuốn mũi dưới.

Theo đề nghị của bác sĩ: chỉnh hình vách ngăn + đốt cuốn.

Theo lời của bác sĩ thì điều trị nội trú 2 đêm và chi phí khoảng 11 triệu, sau 3 ngày sẽ hồi phục.

Vậy cho em hỏi: phẫu thuật này là nội soi hay là mổ hở, có để lại sẹo không? Nếu không phẫu thuật có thể điều trị bằng thuốc không? Rất mong được sự hồi đáp của bác sĩ. Trân trọng cảm ơn.

 
BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Lệch vách ngăn và phì đại cuốn mũi là một trong những nguyên nhân gây viêm mũi xoang mạn tính, với các triệu chứng nghẹt mũi, sổ mũi, đau đầu, mệt mỏi, giảm trí nhớ… Tuy nhiên, không phải trường hợp lệch vách ngăn nào cũng cần phẫu thuật, chỉ khi gây hẹp nặng, không đáp ứng với điều trị nội khoa thì mới có chỉ định phẫu thuật.

Ngoài ra, phì đại cuốn mũi cũng rất dễ tái phát sau đốt nếu chăm sóc sức khoẻ mũi xoang sau mổ không tốt. Do đó bạn nên tham vấn trực tiếp bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng xem mức độ lệch ra sao, lệch vách ngăn có phải là nguyên nhân gây ra triệu chứng khó chịu dai dẳng hay không…

Với các trường hợp nhẹ vẫn có thể đáp ứng với điều trị trị nội khoa bằng thuốc nhưng thường tái phát.

Vách ngăn nằm trong hốc mũi nên khi phẫu thuật, bác sĩ rạch niêm mạc vách ngăn bên trong, bóc tách lấy phần xương vẹo, giữ lại phần niêm mạc, do đó không nhìn thấy vết thương từ bên ngoài, không có sẹo ở vùng mặt bạn nhé!

Thân mến.

BS Tố Uyên cùng BTV Alobacssi trong buổi giao lưu chiều tối ngày 03/04/2019. Ảnh: Viết Hưởng
BS Tố Uyên cùng BTV AloBacsi trong buổi giao lưu chiều tối ngày 03/04/2019. Ảnh: Viết Hưởng

Huỳnh Minh Nguyệt - Tây Ninh

Bác sĩ ơi,

Cháu năm nay 17 tuổi, cận 6 độ và loạn 2 độ (ở cả 2 mắt). Người bán kính nói cận độ cao, khó mổ. Cháu lo và bế tắc quá. Liệu cháu có mổ được khi đủ 18 tuổi không ạ? Bác sĩ cho cháu lời khuyên!


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Minh Nguyệt,

Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau để chữa cận thị và loạn thị. Đối với phẫu thuật Lasik là phẫu thuật khá phổ biến hiện nay, phẫu thuật thực hiện được khi đủ 18 tuổi, độ cận ổn định (trong 6 tháng gần nhất, độ cận không thay đổi quá 0.25 - 0.5 Diop) và giác mạc đủ dày.

Thực tế không phải ai bị cận cũng có thể tiến hành phẫu thuật được, một số trường hợp không được mổ cận thị như: có bệnh lý cấp tính, mạn tính tại mắt (glaucoma, viêm màng bồ đào, viêm giác mạc, loạn dưỡng giác mạc, bệnh giác mạc chóp, xuất huyết võng mạc...); những người không nên mổ gồm: độ cận chưa ổn định, đang dùng thuốc ngừa thai, đang mang thai, khô mắt.

Trường hợp của em cần phải khám để xem xét các chống chỉ định của phẫu thuật và có thể xem xét lựa chọn một số phương pháp khác tân tiến hơn, ví dụ như phương pháp đặt kính ICL (có thể chữa cận thị đến 18 độ, viễn tối đa 10 độ, loạn 6 độ cho người giác mạc mỏng), Relex SMILE (kết quả mổ chính xác, tái cận thấp).

Tất cả các phương pháp phẫu thuật bằng laser đều có tỷ lệ tái cận nhất định, cao hay thấp tùy thuộc vào tật khúc xạ nặng hay nhẹ, độ ổn định khúc xạ trước khi phẫu thuật. Em nên khám trực tiếp để bác sĩ tư vấn tuỳ tình hình cụ thể của mắt em nhé!

Thân mến.

 
Vũ Ngọc Bích - thienh...@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi,

Em bị tai nạn đứt 6 sợi gân tay và mạch máu, đã mổ nối gân. Vậy bao giờ em có thể hồi phục và có bị dị tật hay không ạ?


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Ngày nay, kỹ thuật khâu nối và phương pháp phục hồi chức năng sau tổn thương đứt gân ngày càng được hoàn thiện. Khi kết thúc thời gian cố định sau mổ (thường khoảng 4 tuần), em sẽ được hướng dẫn tập vật lý trị liệu để phục hồi chức năng của bàn tay.

Quá trình này có thể kéo dài nhiều tháng và mức độ hồi phục phụ thuộc vào khả năng tập luyện của từng người, nếu tiến triển tốt có thể trở về bình thường trong khoảng từ 3-6 tháng em nhé!

Thân mến.


Phạm T. L. - Hải Dương

Cháu 27 tuổi, ngực không phát triển, có phải cháu thiếu nội tiết không ạ? Cháu điều trị như thế nào thì tốt ạ? Cháu cảm ơn.

Vòng 1 nhỏ nhắn do nhiều nguyên nhân gây ra. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Vòng 1 nhỏ nhắn do nhiều nguyên nhân gây ra. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Vòng ngực của người phụ nữ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có di truyền, chủng tộc, dinh dưỡng, hoạt động của nội tiết tố... Vòng 1 có thể không phát triển do bất thường về nội tiết tố nhưng cũng còn nguyên nhân nữa là do dinh dưỡng, tuyến vú là mô mỡ, với những người ốm, suy sinh dưỡng thì ngực không thể phát triển ngay cả khi cơ thể đầy đủ nội tiết tố.

Ở trường hợp của bạn, nếu các vấn đề khác như kinh nguyệt, cơ quan sinh dục, các đặc điểm phái tính khác đều phát triển bình thường, duy chỉ có ngực nhỏ đi kèm với người gầy ốm thì nên thay đổi chế độ ăn uống, bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng, đặc biệt những thức ăn có giàu protein, vitamin, chất xơ, kẽm, selen có nhiều trong rau quả tươi, đậu, sữa, hải sản… Có thể luyện tập thể dục thể thao các môn tác động đến cơ ngực như bơi lội để cải thiện kích thước vòng 1 bạn nhé!

Thân mến.

BS Tố Uyên luôn tư vấn cho bạn đọc rất tận tình và cặn kẽ. Ảnh: Viết Hưởng
BS Tố Uyên luôn tư vấn cho bạn đọc rất tận tình và cặn kẽ. Ảnh: Viết Hưởng

Hoàng Anh Tuấn - Vĩnh Phúc
 
Dạ vâng xin cảm ơn bác sĩ ạ,

Bác sĩ cho em hỏi có thể loại bỏ bệnh trào ngược dạ dày thực quản không khi em chỉ có cảm giác vướng cổ hay ợ hơi và hơi thở bình thường (vì có nhiều người bị trào ngược dạ dày nói là họ bị ợ chua là nhiều, đắng miệng, hơi thở có mùi).

Hơn nữa em có sử dụng thuốc Mesulpin (có tác dụng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản) gần 2 tháng rồi mà không thấy hiệu quả rõ rệt. Em nên khám lại khoa Tiêu hóa là khám tổng hợp hay chỉ thực hiện một số xet nghiệm nhất định ạ?


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng của bệnh ở mỗi người có thể không giống nhau, ngay cả đáp ứng với thuốc cũng không giống. Mesulpin có thành phần rapeprazole là thuốc điều trị trào ngược dạ dày thực quản, nhưng để có hiệu quả cần kết hợp với các phương pháp thay đổi lối sống (như bác sĩ đã tư vấn trong lần trước), ngoài ra em cần phải được hướng dẫn lại cách sử dụng thuốc cho đúng cách hoặc kê thêm một số thuốc hỗ trợ giảm thiểu triệu chứng.

Nếu đã dùng thuốc và áp dụng các phương pháp không dùng thuốc đều không có hiệu quả em nên tái khám chuyên khoa tiêu hoá và tai mũi họng để bác sĩ xem xét làm thêm xét nghiệm nào cần thiết cho em nhé (khi đi khám em nên mang theo xét nghiệm và toa thuốc cũ).

Câu tư vấn trước: Vướng cổ họng, ợ hơi, triệu chứng bệnh gì?


Cao Thượng Ngần - Nghệ An

Em muốn chụp Xquang xương đùi. Em có BHYT nhưng không có giấy chuyển tuyến thì chi phí như thế nào ạ? Em bị cứng khớp gối do gãy xương sát đầu gối. Nếu điều trị và tập phục hồi chức năng thì khả năng hồi phục được bao nhiêu phần trăm?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Chi phí chụp Xquang xương đùi sẽ dao động tuỳ vào địa điểm thực hiện, tại bệnh viện công, chi phí từ 100-200 ngàn đồng nếu không có BHYT. Khả năng hồi phục của cứng khớp tuỳ vào thời gian từ lúc bị tổn thương và mức độ cứng khớp.

Nếu tổn thương mới có thể điều chỉnh được bằng tập vật lý trị liệu, rất nhiều trường hợp có thể hồi phục về bình thường sau tập. Nếu nặng hoặc có tổn thương tại khớp đôi khi cần can thiệp bằng phẫu thuật em nhé!

Thân mến.
 

Chung Hoàng Anh - Johnh...@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Em chụp Xquang bên trung tâm y tế, bác sĩ bảo bị viêm phổi, kê toa thuốc nhưng em thấy mình không ho nên không uống. Em đi thẳng vào bệnh viện tỉnh chụp Xquang lại cũng như đo điện tim thì bác sĩ tại đây bảo bình thường. Em lại tìm đến các bác sĩ khác nhưng đều khẳng định phổi tim em bình thường.

Hiện tại em đang dùng các thuốc: Elthon, Omeprazol, B6 và Dogmatil nhưng thấy vẫn còn đau lưng, hít sâu đôi lúc nặng và mệt, hay ợ hơi. Xin bác sĩ cho em lời tư vấn, xin chân thành cảm ơn bác sĩ!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như em mô tả, đã có ít nhất 2 bác sĩ khẳng định phổi em bình thường, trong đó có bác sĩ tại bệnh viện tuyến tỉnh. Ngoài ra, triệu chứng mà em mô tả cũng ít gợi ý bệnh phổi, do đó em nên yên tâm tiếp tục điều trị rối loạn lo âu và trào ngược dạ dày thực quản cho ổn định em nhé!

Câu tư vấn trước: Đau ngực, rối loạn lo âu là bị bệnh gì?


Nguyen Hiep - syhiep...@gmail.com

Bác sĩ cho em hỏi,

Em bị nhiễm HTLV1, muốn kiểm tra định kỳ máu thì có cần xét nghiệm anti virus này không, hay chỉ cần xét nghiệm kiểm tra coi có bệnh gì không ạ?


Virus HTLV1. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Virus HTLV1. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

HTLV-1 là một loại virus có thểc huyển các vật liệu di truyền của nó thành DNA trong tế bào ký chủ (retrovirus) gây nhiễm trùng các tế bào bạch huyết của người, từ đó gây bệnh cho hệ thống thần kinh hoặc gây ung thư bạch cầu.

Virus có đường lây truyền tương tự virus HIV, tức là qua đường máu, quan hệ tình dục và mẹ truyền sang con. Đa số các trường hợp nhiễm virus thường không có biểu hiện triệu chứng, nhưng một số ít trường hợp phát triển thành ung thư máu.

Hiện nay chưa có thuốc điều trị nhiễm virus này, tuy nhiên, chỉ khoảng 5% những người nhiễm virus phát triển thành bệnh lý và cũng không cần thiết phải xét nghiệm định kỳ trừ khi bạn cần kiểm tra để hiến máu lần nữa bạn nhé!

Thân mến.


ZL Huong


Chào bác sĩ,

Xin hỏi bệnh nhân K vú có cần phải kiêng tuyệt đối sữa, đường và đậu nành không? Rất mong sự giải đáp của bác sĩ để tôi hiểu tường tận về vấn đề này. Rất cám ơn bác sĩ.


BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Isoflavones có trong đậu nành là một loại estrogen thực vật. Nồng độ cao estrogen có nguy cơ làm gia tăng ung thư vú. Tuy nhiên, hàm lượng isoflavone trong đậu nành cũng không cao tới mức gây tái phát ung thư nếu dùng lượng ít các sản phẩm tự nhiên từ đậu nành (đậu hủ, sữa đậu nành, đậu nành luộc).

Tuy nhiên, các dẫn xuất từ đậu nành (tức là các sản phẩm công nghiệp chiết xuất từ đậu nành) lại rất dễ có nồng độ cao isoflavones nên bạn cần tránh bạn nhé!

Thân mến.

BS Tố Uyên cho biết bệnh nhân K vú cần tránh các sản phẩm từ đậu nành. Ảnh: Viết Hưởng
BS Tố Uyên cho biết bệnh nhân K vú cần tránh các sản phẩm có dẫn xuất từ đậu nành. Ảnh: Viết Hưởng

Phan Thanh Điền - Bình Thuận

Bác sĩ cho tôi hỏi,

Mu bàn chân bị nóng rát là sao vậy ạ? Lòng bàn chân cũng có nhưng nhẹ, không quá nóng. Nhưng hôm nay mu bàn chân trái tôi cảm giác nóng rát dữ dội, sau đó chuyển ở những vị trí khác nhau.

Xin hỏi đó là bệnh gì? Có nguy hiểm không ạ? Tôi rất lo lắng. Hiện tôi đang bị viêm gan siêu vi B và đang uống thuốc đặc trị.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Cảm giác nóng rát mu bàn chân thường có liên quan đến bệnh lý mạch máu hoặc thần kinh ngoại biên, có thể gặp trong các chấn thương làm tổn thương tĩnh mạch, thần kinh cảm giác, bệnh tiểu đường, suy thận, do tác dụng phụ của thuốc (trong đó có tenofovir).

Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng cần ngưng thuốc, bạn nên tái khám để bác sĩ đánh giá thêm tác dụng phụ này, loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm khác và có phương hướng xử trí thích hợp bạn nhé!

Thân mến.
 

Long Nguyen - nvl...@gmail.com

Xin chào AloBacsi,

Tháng 04/2018 em có đi nội soi dạ dày và kết quả là viêm dạ dày Hp, bác sĩ có cho em toa thuốc kèm theo và em đã sử dụng.

Hôm 29/03 em có đi khám lại và nội soi dạ dày thì kết quả là "Viêm cấp xuất huyết hành tá tràng", bác sĩ khám cho em nói phải nhập viện gấp để điều trị, nhưng vì ở xa và quá đột ngột nên em không thể ở lại. Em có xin thuốc điều trị thì bác sĩ khong cho thuốc, chỉ nói cần phải nhập viện. Việc này làm em rất hoang mang và lo lắng.

Em xin AloBacsi tư vấn và cho em lời khuyên: bệnh của em thì cần điều trị như thế nào? Em có thể dùng thuốc để điều trị không ạ? Nếu có mong bác sĩ cho em những thuốc cần dùng ạ?

Em gửi cho bác sĩ kết quả nội soi và toa thuốc của của năm 2018 và kết quả nội soi 2019. Mong nhận được phản hồi từ bác sĩ. Em xin cảm ơn.


Kết quả nội soi và toa thuốc do bạn đọc cung cấp
Kết quả nội soi và toa thuốc do bạn đọc cung cấp

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Xuất huyết tiêu hoá trên là một cấp cứu nội khoa có tỷ lệ tử vong lên tới 10% nên cần được nhập viện theo dõi và điều trị tích cực. Đa số các trường hợp cần dùng thuốc kháng tiết acid dạ dày qua đường tĩnh mạch và can thiệp cầm máu qua nội soi khi cần.

Kết quả nội soi dạ dày của bạn không phản ánh được mức độ nặng của bệnh (Forrest mấy), bác sĩ cũng chưa rõ vì triệu chứng gì mà bạn đi khám (đi cầu phân đen, ói ra máu…). Như vậy cần phải đánh giá thật chính xác nguy cơ tái xuất huyết để quyết định điều trị, nếu không có nguy cơ xuất huyết nặng hơn nguy hiểm tính mạng.

Nếu không tin tưởng kết quả trước đó bạn có thể đi khám và nội soi kiểm tra lại lần nữa, nhưng nhất thiết là phải được điều trị và theo dõi sát bạn nhé!


Thảo Nguyễn - nguyenthao...@gmail.com

Cháu chào bác sĩ,

Cháu năm nay 26 tuổi, chân tay cháu bị nổi gân xanh rất to, ngoằn nghèo, từ nách xuống tới bàn tay, nhìn rất xấu. Chân cháu cũng chằng chịt những gân xanh khiến cháu tự ti, không dám đi giầy dép hở bàn chân.

Tình trạng nổi gân xanh này riêng với bàn chân khi đi đứng cháu cảm giác máu dồn hết xuống chân, gân nổi lên rất nhiều. Bàn tay cũng vậy, hạ xuống bình thường là gân tay kéo dài từ gần nách xuống mu bàn tay trông rất dị ạ.

Hiện tượng này xuất hiện cách đây 3 năm và càng lúc càng nghiêm trọng. Đây là hình ảnh cháu mới chụp, mong được bác sĩ tư vấn cách điều trị và chi phí ạ? Cháu xin cảm ơn.


Hình ảnh tay chân nổi gân do bạn đọc cung cấp
Hình ảnh tay chân nổi gân do bạn đọc cung cấp

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn,

Giãn tĩnh mạch là tình trạng tĩnh mạch nông ở chân bị giãn có thể khiến cho máu chạy theo những đường ngược nhau. Bệnh xuất hiện khi thành tĩnh mạch bị suy yếu và các van một chiều bên trong lòng tĩnh mạch bị tổn thương.

Cũng có trường hợp giãn tĩnh mạch tự nhiên không phải bệnh lý mà là do tự nhiên: những người có màu da nhạt màu, tĩnh mạch cũng có màu nổi và dễ nhận biết hơn do da mỏng, xuất hiện nhiều khi ngày càng lớn tuổi. Một số trường hợp là do bẩm sinh đã có hệ thống tĩnh mạch nằm quá gần bề mặt da nên tay chân dễ nổi gân.

Do đó, bạn nên tới bệnh viện khám và siêu âm mạch máu để kiểm tra xem có suy van tĩnh mạch, viêm tĩnh mạch hay huyết khối tĩnh mạch không. Trong điều trị suy giãn tĩnh mạch, phương pháp chích xơ được áp dụng với mục đích làm cho tĩnh mạch bệnh bị xơ hóa, không còn dòng chảy do tắc mạch nên không còn gây đau.

Chi phí khoảng 500 ngàn - 1 triệu cho 1 lần chích. Tuy nhiên, các tĩnh mạch hết sức quan trọng nếu sau này bạn cần lấy máu hoặc tiêm truyền, chích xơ có thể làm cho việc lấy máu và tiêm thuốc cực kỳ khó khăn hoặc phải dùng các biện pháp tiếp cận xâm lấn hơn để điều trị bệnh lý khi bạn lớn tuổi, vì vậy hãy cân nhắc bạn nhé!

Thân mến.

AloBacsi trân trọng cảm ơn BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên đã dành thời gian để giải đáp những thắc mắc của bạn đọc. Xin hẹn bác sĩ vào lần tư vấn tiếp theo.

Thực hiện: Hải Yến - Ảnh: Viết Hưởng/Hoàng Long
Cổng thông tin Tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X