Câu hỏi

Chào AloBacsi, Em khám ở BV Từ Dũ có kết quả sinh thiết NMTC: 1. Mô tả đại thể: Mẫu mô #2cm nâu mềm (h) 2. Mô tả vi thể: Nội mạc có các tuyến tăng sản, dãn rộng, tạo bọc, lót thượng mô trụ cao; Tế bào thượng mô có nhân bầu dục, lành. Có nhiều mô đệm bao quanh các ống tuyến. 3. Chẩn đoán giải phẫu bệnh: Tăng sản đơn giản điển hình nội mạc tử cung - N85.0 BS cho em thuốc uống và theo dõi, 3 tháng sinh thiết lại và uống thuốc theo dõi tiếp 3 tháng nữa, nếu không tiến triển thì cắt bỏ tử cung. Em kết hôn 6 năm nhưng chưa có con, giờ bị vậy em lo lắm. AloBacsi ơi, trường hợp như em nên điều trị thế nào ạ? Xin cám ơn các BS. (Tâm Ngọc - nguyenthi…@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Phụ nữ mỗi tháng thường có ra huyết âm đạo từ 3-7 ngày gọi là kinh nguyệt. Kinh nguyệt là một hiện tượng sinh lý do nội tiết buồng trứng điều hòa. Nửa chu kỳ đầu dưới tác động của estrogen niêm mạc tử cung (NMTC) phát triển dày lên, nửa sau chu kỳ hoàng thể tồn tại sau rụng trứng tiết ra progesterone làm niêm mạc chuyển qua chế tiết chuẩn bị cho trứng làm tổ nếu có thụ thai.

Trong chu kỳ không có thụ thai sau khi trứng rụng khoảng 2 tuần sẽ ra kinh. Ở một số trường hợp như buồng trứng đa nang, do không có rụng trứng nên nội mạc tử cung chỉ có kích thích của estrogen mà không có điều hòa bởi progesteron biểu hiện là kinh nguyệt thưa. Lâu ngày sẽ dẫn đến tăng sinh nội mạc tử cung.

Có hai loại bất thường nội mạc tử cung: tăng sinh đơn giản điển hình nội mạc tử cung và tăng sinh phức tạp NMTC. Tăng sinh đơn giản nội mạc tử cung thường được điều trị bằng thuốc nột tiết progesterone 10-12 ngày mỗi tháng, từ 3-6 tháng. Hoặc có thể dùng thuốc ngừa thai nếu chưa định sinh con. Tăng sinh phức tạp NMTC nguy cơ cao gây ung thư.

Bạn nên tiếp tục theo dõi và điều trị theo hẹn của BS nhé. Chúc bạn điều trị đạt kết quả tốt.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Thiếu máu nhẹ có đi làm bình thường được không?
• Ngất xỉu, nằm ngủ cảm thấy rung lắc mà sao chụp CT sọ não không ra bệnh?
• Đau hai bên hông, nước tiểu pH=8 có phải là bệnh thận?